Η διαδερμική δισκοπλαστική με gel αποτελεί την πλέον σύγχρονη και αναίμακτη μέθοδο για την αντιμετώπιση της δισκοπάθειας της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (της αυχενικής ή της θωρακικής μοίρας).
Πρόκειται για μία επέμβαση, όπου, ο χειρουργός χορηγεί δια λεπτής βελόνης στον πυρήνα του μεσοσπονδυλίου δίσκου ένα ειδικό διάλυμα (0,5 με 0,8 κυβικά εκατοστά ανά μεσοσπονδύλιο δίσκο), το οποίο αποτελείται από ειδική μορφή γέλης (gel) με σκοπό την ανάπλαση του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Η επέμβαση γίνεται υπό τοπική αναισθησία και υπό συνεχή ακτινοσκοπικό έλεγχο. Το χορηγούμενο διάλυμα ενεργεί με διπλό τρόπο, αφενός μπλοκάροντας τους αλγοϋποδοχείς, περιορίζοντας ουσιαστικά τον πόνο στην μέση και αφετέρου έλκοντας την κήλη (προβολή) προς το εσωτερικό του δίσκου εκμεταλλευόμενο το φαινόμενο της ώσμωσης και ασκώντας τάσεις συγκέντρωσης προς τον πυρήνα. Ένας επιπλέον μηχανισμός που θεωρείται ότι συμβάλλει στην ανακούφιση από τον πόνο είναι η ιδιότητα του gel να σφραγίζει τις ρωγμές του ινώδους δακτυλίου με συνέπεια οι φλεγμονώδεις ουσίες να περιορίζονται στο κέντρο του δίσκου, μακριά από τις νευρικές ρίζες. Η διαδερμική δισκoπλαστική με έγχυση gel μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς και επιτυγχάνεται γρήγορη αποκατάσταση και επιστροφή στην καθημερινή ρουτίνα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εισάγεται καθοδηγούμενα ακτινοσκοπικά ένας λεπτός οδηγός στον πάσχοντα δίσκο και εγχύεται το βιοϋλικό ανασύστασης και ανάπλασης του αφυδατωμένου και εκφυλισμένου δίσκου. Αυτό προκαλεί μια άμεση ανακούφιση από τον πόνο που προκαλεί ο αφυδατωμένος, εκφυλισμένος-χαλασμένος δηλαδή δίσκος. Η ενόχληση αυτή είναι που περιγράφεται με τον γενικότερο όρο «δισκοπάθεια». Ο ασθενής φεύγει την ίδια μέρα από την κλινική. Δεν υπάρχει διαμονή στο νοσοκομείο, καθώς και καμία μακρά περίοδος αποκατάστασης.
2. Ποια είναι τα πλεονεκτήματα στην διαδερμική δισκοπλαστική με gel;
- Αναίμακτη(ελάχιστα επεμβατική) μέθοδος
- Πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία
- Διαρκεί από 20-35 λεπτά και η νοσηλεία λίγες μόνο ώρες
- Οσφυαλγία και ισχιαλγία υποχωρούν αμέσως
- Τα αντανακλαστικά επανέρχονται στο τέλος της επέμβασης
- Τα αισθητικά ελλείμματα επανέρχονται μετά από περίπου μια εβδομάδα
- Τα νευρολογικά συμπτώματα εξαφανίζονται σε δύο εβδομάδες
- Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει άμεσα σε 3-4 ήμερες στις κανονικές του δραστηριότητες.
- Υψηλό ποσοστό επιτυχίας
Οι απόλυτες ενδείξεις για τη διενέργεια διαδερμικής δισκοπλαστικής με discogel είναι:
- Οξεία ισχιαλγία από προβολή του μεσοσπονδυλίου δίσκου, χωρίς πλήρη ρήξη του ινώδους δακτυλίου και αφού τα συντηρητικά μέτρα δεν έχουν αποδώσει για ένα διάστημα 6-8 εβδομάδων
- Χρόνια οσφυαλγία (>3 μήνες), λόγω εκφυλιστικής νόσου του μεσοσπονδυλίου δίσκου (εικόνα μαύρου δίσκου στην Τ2 ακολουθία της μαγνητικής τομογραφίας της οσφυϊκής μοίρας)
3. Ποια είναι η διαδικασία της δισκοπλαστικής με gel;
- Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, με τοπική αναισθησία μια βελόνα εισάγεται στον δίσκο με την καθοδήγηση ακτίνων X. Αφού τοποθετηθεί η βελόνα στον πάσχοντα δίσκο εγχύεται το υλικό που αναπλάθει και ανακατασκευάζει τον πυρήνας του δίσκου. Δημιουργείται έτσι ανασύσταση του δίσκου. Η μείωση του πόνου είναι άμεση και η διαδικασία διαρκεί λιγότερο από μία ώρα.
4. Πόσο διαρκεί η περίοδος αποκατάστασης μετά την επέμβαση;
- Μετά τη διαδικασία, οι ασθενείς επιστρέφουν στο σπίτι την ίδια ημέρα της επέμβασης με 24 ώρες ανάπαυσης στο κρεβάτι. Οι περισσότεροι από αυτούς επιστρέφουν στην εργασία τους την επόμενη μέρα. Εκείνοι που κάνουν έντονη σωματική εργασία, πρέπει να περιμένουν μέχρι την πλήρη ανάκαμψη, η οποία διαρκεί περίπου μία εβδομάδα.
Διαβάστε περισσότερα στο site μας: https://neuroxeirourgiki.gr/
